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诳骗投保人、违规拒保 两家保险机构遭银保监会通报批评_申博官网

来源:申博新网址 发布时间:2019-09-05 浏览次数:

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北京商报讯(记者孟凡霞 李皓洁)跟着我国保险业务范围越来越大,侵犯保险消费者权益的题目也日益突出。9月3日,银保监会网站宣布《关于三家银行保险机构损害消费者权益状况的转达》,指出近期搜检发明某大型商业银行、某寿险公司以及某财险公司存在损害消费者权益的行动并举行转达,个中触及题目包含诳骗投保人、多收保费、无理拒赔或未按法定时限推行理赔义务等。

依据《转达》,两家保险机构触及的题目主要为诳骗投保人,比方,某寿险公司的部份坐席在电话贩卖过程当中以银行存款名义宣扬贩卖保险产物、未向投保人示知免去承保机构义务条目或示知不全等。别的,该公司经由过程付出宝平台贩卖的“100万自驾车两全险”和“妈妈乐少儿疾病住院险”存在子虚宣扬。“100万自驾车两全险”的“非不测身死/全残”保险义务形貌的部份内容在合同条目中并没有划定,“不测住院补贴补贴”的保险义务与合同条目不一致等。

而某财险公司也存在宣扬与合同条目不符的状况,该财险公司在2017年6月21日至2018年12月10日时期,在其官网和APP贩卖的“尊享e生医疗险2017”、“尊享e生旗舰版”、“女性尊享百万不测险”等5种产物的贩卖宣扬用语与合同条目或现实不符。该公司在官网贩卖的“尊享e生医疗险2017”产物贩卖宣扬页面称“只需确诊癌症,今后无免赔额”、“100%赔付比例”,与合同条目不符。

现实上,本年以来,银保监会针对诳骗投保人的行动已下发过多张罚单,比方本年2月,合众人寿北京电话贩卖中间在电话贩卖保险过程当中诳骗投保人的行动被羁系处以罚款30万元,该公司负责人被处以正告及罚款10万元;本年4月,太保寿险上海市徐汇支公司因存在诳骗投保人、被保险人或许受益人行动,该公司负责人被上海银保监局处以5万元罚款。

值得注意的是,上述财险公司在理赔方面也存在无理拒赔或未按法定时限推行理赔义务的题目。《转达》指出,该公司以供应材料不完全为由将部份理赔案件作拒赔处置惩罚,超越《保险法》划定限期作出审定、付出赔款和发出拒赔关照。

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一家保险公司相干负责人向北京商报记者示意,因材料不齐满是不能直接拒保的。平常保险公司理赔条线请求上传进体系的理赔材料不能有过失或缺失,过失率2%就说明这个理赔岗考核材料有题目,所以材料不完全平常不会上传进体系,理赔岗会直接退给业务员或许客户,示知缺哪些材料,请求客户再举行供应。

“假如基本材料都完全也已上传体系,由总部核赔岗从材料里发明题目,会下发一个示知函等,然后把相干状况关照给客户,客户拿到示知函等以后须在肯定限期内供应材料。”该负责人补充道。

另外,银保监会点名的这家财险公司还存在多收保费的行动。比方,2017年8月18日至2018年12月22日时期,该公司在“滴滴出行”App司机端贩卖“拉活宝”车主保证设计和搭客端贩卖重疾保证设计时,打破向原保监会备案的保险费率表高低限收取保费。

基于上述题目,银保监会以为,上述机构的行动损害了消费者的知情权、公平交易权、依法求偿权等基本权利,损害了宽大消费者合法权益。

同时,羁系机构示意,各银行保险机构要连系损害消费者权益乱象整治事情,缭绕违规收费、贩卖误导、惜赔拖赔等损害金融消费者八项基本权利的各种违法违规行动展开自查自纠,严厉根据相干法律法规和羁系划定。

对此,中国社科院保险与经济生长研究中间秘书长王向楠示意,宣扬与合同条目不符、子虚许诺在被发明后会增添公司的投诉率和退保率,影响公司以及保险业的荣誉,后者还能够促使保险公司往后采用高风险行动。而打破保险费率表高低限则影响公司本身的妥当性,也破坏了行业次序,属于比较典范的恶性竞争。

“这也反映出不少保险公司对分支机构及其雇佣职员运营行动的控制力不足,一般保险公司及其分支机构合规志愿不强。保险公司存在太过关注本身短时间好处,而损害了消费者好处和本身久远生长。”王向楠以为。

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